(별지 제9호서식) (개정 2017.12.05.)

급 수 전 명 의 변 경 신 고 서

소 재 지
수 전 번 호
전 소 유 자
등 기 변 경 년 월 일
변 경 사 유

급수전 명의가 위와 같이 변경되었기 「신안군 수도 급수 조례 시행규칙」 제7조의3에 따라 신고합니다.

년 월 일

신고자    □

신 안 군 수 귀하