제2기「청년의 목소리」지원 신청서

1. 인적사항							사진
이 름			생년월일
성 별			출신지역 (시·군명)
전화(핸드폰)			이 메 일
주 소
◉ 직장인 ․ 취업준비생 ․ 농어업인 ․ 전업주부 등
직업(직위)				소 속
◉ 대 학 생
학 교 명				학(과)부
학 년				졸업예정연도
2. 자기소개(동아리, 대외활동, 아르바이트, 인턴 등 주요 경력)
활동기관		활동시기		활 동 내 용
3. 지원신청
희망분야	아래 4개 분야 중 1개 이상 선택 * 분야 : 일자리․창업, 교육, 문화, 복지
지원동기 및 활동 비전

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

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□ 개인정보의 수집 및 이용 동의서

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① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목

- 성명, 생년월일, 성별, 출신지역, 연락처, 이메일, 주소, 경력 등     나. 수집 및 이용 목적

- 제2기「청년의 목소리」구성원 위촉 업무추진 및 관리

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- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집‧이용에 동의를 거부하시는 경우에「청년의 목소리」구성원 선정에 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

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동의함 □        동의안함 □

2016년  월  일      성명:        (서명 또는 인)

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