세월호 기억 영상 공모전 참가 신청서
참가 구분	□ 일반부(성인)	□ 학생부(대학생)
참가단체명 (개 인)	(총 명)	대표자명 (성 명)
학교		나이
연락처		이메일
주소		직업
주제	□ 2014년4월16일 세월호 참사 □ 진실규명 □ 나의 노란리본 □ 304명의 희생을 잊지 않고 가만히 있지 않는 우리
분야	□ 영화 □ 미니다큐 □ CF □ 뮤직비디오 □ 플래시몹 □ 기타(시 낭송,토론영상)
컨셉 설명
정보수집 동의/미동의 □ □ (정보수집 동의 시 체크(☑)하여 주시기 바랍니다.)	서울특별시·416 가족협의회·416연대·4주기대학생준비위원회 주최 ‘세월호 참사 4주기 기억 영상 공모전’ 신청자 개인정보는 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 및 「개인정보보호법」에 의해 보호되며, 개인정보의 수집·이용 목적, 수집하는 개인정보의 항목, 개인정보의 보유, 이용 기간은 아래와 같습니다. 1. 개인정보의 수집·이용목적 : 행사 진행을 위한 정보접수, 교육진행을 위한 안내연락 2. 수집하는 개인정보의 항목 : 단체명, 대표자명(개인성명), 연락처, 이메일, 나이, 학교, 직업 3. 개인정보의 보유, 이용기간 : 행사 종료 3개월 후 폐기 4. 동의를 거부할 권리 : 동의를 거부할 시 행사 참여 불가 [개인정보 취급 위탁] ‘세월호 참사 4주기 기억 영상 공모전’ 신청자’ 개인정보는「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」및「개인정보보호법」에 의해서 제3자에게 취급 위탁되며 그 구체적인 내용은 아래와 같습니다. 1. 개인정보 취급위탁을 받는 자 : (주)아트카오스 2. 개인정보 취급위탁을 하는 업무의 내용 : ‘세월호 참사 4주기 기억 영상 공모전’을 위한 개인정보의 수집, 보관, 처리, 이용, 제공, 관리, 파기 등
위와 같이 서울특별시·416 가족협의회·416연대·4주기대학생준비위원회 주최 ‘세월호 참사 4주기 기억 영상 공모전’ 참가를 지원합니다. 2018년 월 일 대표자명(또는 개인) [ ]